咸宁微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
仅需一次肿瘤组织+血液配对采样，即可精准判定MSI状态，为实体瘤PD-1免疫治疗及II期结直肠癌化疗决策提供依据。
适用人群
- 结直肠癌患者，特别是II期患者需明确能否避免5-FU辅助化疗
- 子宫内膜癌患者，指南推荐常规进行MSI状态检测
- 晚期实体瘤患者，评估PD-1免疫治疗获益机会
- 临床怀疑林奇综合征的患者，MSI-H是核心筛查信号
- 其他实体瘤患者，寻找免疫治疗分子标志物时适用
- 需与IHC结果互参的患者，DNA层面验证MMR状态
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法，对同一个体的正常组织（血液白细胞）和肿瘤组织（石蜡贴片）进行配对分析。核心判读位点为6个单核苷酸重复位点：NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27，另设Penta C、Penta D和Amelogenin作为对照位点。依据NCI（美国国立癌症研究所）国际标准，当≥2个判读位点出现不稳定时判定为MSI-H（高度不稳定），1个位点为MSI-L（低度不稳定），0个位点为MSS（稳定）。检测可明确肿瘤是否处于错配修复缺陷状态，直接关联PD-1免疫治疗获益可能性，以及II期结直肠癌患者是否适合5-FU单药辅助化疗。需注意，本方法建议肿瘤细胞含量>50%，低于30%时不排除假阴性可能；结果仅对送检样本负责，最终治疗决策需结合临床。
检测流程
采样流程简便：只需提供患者术后石蜡包埋组织切片（或活检组织块）以及外周血2-3毫升（EDTA抗凝管）。无需空腹，无特殊饮食要求。肿瘤组织由病理科常规取材，血液样本可于当地医院或合作采血点完成。支持全国样本冷链邮寄，标本稳定保存，实验室接收后即进入检测流程，报告周期通常5-10个工作日。
准确性说明
检测基于多重荧光PCR与毛细管电泳，方法学成熟、重复性好，直接读取DNA片段长度变化，客观定量，避免免疫组化判读的主观性。MSI-H阳性结果提示肿瘤存在错配修复缺陷，患者可能从PD-1免疫治疗中获益；II期结直肠癌MSI-H患者预后较好，且不推荐5-FU单药辅助化疗。MSI-H阳性者约90%以上与林奇综合征相关，建议进一步行胚系MMR基因检测确诊。MSS/MSI-L患者免疫治疗获益小，按标准化疗方案。检测局限性在于肿瘤细胞含量过低可能导致假阴性，需病理科富集后重测。
详细流程
- 咨询预约：联系客服了解检测详情，确认适应症及样本要求
- 样本采集：在咸宁合作医院或采血点采集外周血2-3ml，同时提供肿瘤组织石蜡切片或蜡块
- 样本寄送：专业冷链物流将配对样本安全运输至实验室
- 样本接收与质检：实验室核对样本信息，评估肿瘤细胞含量及DNA质量
- 多重荧光PCR扩增：同时扩增正常与肿瘤组织DNA中9个STR位点
- 毛细管电泳片段分析：通过基因分析仪分离扩增产物，精确测量片段长度
- 数据判读：专业软件对比正常与肿瘤组织片段差异，按NCI标准判定MSI状态
- 报告出具：5-10个工作日内生成正式报告，含MSI判读结果及临床意义解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在咸宁没有三甲医院，能直接找你们做吗？
- 本检测需医院临床医生根据患者病情开具申请，我们作为分子诊断专科接收医院送检的样本。您需先在当地医院确诊实体瘤，由医生判断是否适合做MSI检测，然后由医院采集石蜡贴片和血液白细胞送检。报告周期通常5-10个工作日，结果由医生结合临床实际情况解读。具体流程可咨询您所在医院的病理科或肿瘤科。
- 我在咸宁的医院做了手术，肿瘤蜡块和血样怎么寄送？
- 您需要先联系我们的客服获取送检流程和专用采样盒。通常需要提供：1）肿瘤组织的石蜡包埋切片或蜡块；2）同时抽取的外周血（用于提取白细胞DNA）。样本需常温运输，避免高温或冷冻。请确保医院病理科出具的相关信息完整，我们会尽快安排检测。
- 肿瘤细胞含量50%以上才推荐检测，我的只有40%会影响结果吗？
- 报告建议肿瘤细胞含量>50%，低于30%不排除假阴性。您的40%属于临界范围，仍可检测，但结果需谨慎解读。建议与病理科沟通，通过显微切割富集肿瘤区域后再送检，或加做IHC检测MMR蛋白作为验证，以提高准确性。
- 我是II期结直肠癌，报告MSI-H，医生说不化疗，后续该怎么做？
- 根据检测报告，II 期结直肠癌 MSI-H 患者预后较好，且不能从 5-FU 单药辅助化疗获益，所以不推荐氟尿嘧啶类单药辅助化疗。后续需遵医嘱定期复查（如肠镜、肿瘤标志物），同时评估是否需要免疫治疗。若怀疑林奇综合征，建议进一步胚系基因检测并安排家属筛查。
- 拿到报告后，你们提供解读服务吗？
- 我们提供专业的报告解读服务。您可通过客服预约，由分子诊断专家为您详细说明MSI状态（如MSI-H/MSS）及临床意义，包括免疫治疗指导、林奇综合征筛查等。建议携带报告咨询相关医院专科医师，综合制定后续方案。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，结果仅供临床参考
- 建议肿瘤细胞含量>50%，低于30%不排除假阴性可能
- 需同时提供肿瘤组织与血液（白细胞）配对样本，缺一不可
- 本方法仅通过6个单核苷酸重复位点判读，不覆盖其他微卫星位点
- MSI-H阳性者需结合临床及其他检测结果综合判断，建议咨询专科医师
- MSI-H阳性后如需确诊林奇综合征，应进一步行胚系MMR基因检测
- II期结直肠癌MSI-H患者不推荐氟尿嘧啶类单药辅助化疗，遵医嘱
- 检测报告周期通常5-10个工作日，具体以实验室实际为准
用户评价 (9条，均分4.9)
我是淋巴瘤患者，治疗遇到瓶颈。病友推荐试试MSI检测看看有没有新机会。检测机构效率很高，加急处理的。结果是MSI-L，虽然没能匹配上最理想的免疫疗法，但报告里也给出了其他可能的路径思考，没白做。
机构回复
感谢您在治疗探索中选择了我们。每一位患者的情况都独一无二，我们的报告旨在提供多维度的信息供您和主治医生探讨。我们会持续关注相关疗法进展。
我是二次手术前做的检测，报告里专门有一个部分分析了‘MSI状态对本次手术决策的潜在影响’，这个对我特别有用。它不是泛泛而谈，而是结合了我的具体情况（术前新辅助）给出了思考方向。
机构回复
能为您的手术决策提供具有针对性的参考信息，我们非常荣幸。我们努力让每一份报告都紧密结合患者的临床情境，感谢您的肯定。
总体来说检测和服务是满意的，结果也很有用。就是感觉从下单到拿到纸质报告的周期有点长，虽然电子版先收到了，但我们有些场合需要纸质版，又等了好几天。可能是我自己比较着急用。另外，检测费用确实不低，如果能分期或者有明确的费用减免渠道信息就更好了。
机构回复
非常感谢您的满意和真诚建议。关于纸质报告寄送时间，我们会与物流方协同优化，尽力缩短周期。费用方面，我们已记录您的需求，会积极研究更灵活的支付方案，并及时告知用户相关的公益援助信息。再次感谢！
报告专业性很强，但部分临床意义描述，特别是涉及一些新兴疗法的部分，读起来感觉比较谨慎保守，留有余地。作为患者家属，我们更希望得到一些倾向性更明确的指导。当然，理解你们需要规避风险，只是个人感受。
机构回复
感谢您的坦诚反馈。在快速发展的肿瘤治疗领域，我们力求在提供前沿信息与保持科学严谨性之间平衡。您的意见我们会重视，在合规前提下优化表达方式。
流程真的很便捷，线上填完信息后，第二天采样包就送到了。我是自己采集的唾液，比抽血心理压力小多了。唯一小困惑是采集前禁食禁水的时间要求，说明书写了但字有点小，我差点看漏。建议重点提示可以更醒目些。
机构回复
非常感谢您的肯定与宝贵建议！您提到的关于采样前准备事项的提示优化，我们已反馈给产品团队，会尽快调整，让关键信息更清晰醒目。再次感谢您的细心反馈！
本人甲状腺结节，医生说有必要排除风险做了MSI。我特别在意个人隐私，所以寄样本时用了化名，还特意叮嘱客服。没想到他们很配合，后续沟通和报告都用了化名，直到我去医院才用真名核对。这种灵活又谨慎的处理方式让我很满意。
机构回复
感谢您的认可！保护客户隐私是我们的核心原则，使用化名是完全可行的选择。我们会在法律和医疗规范允许的范围内，全力配合客户的个性化隐私需求，确保您安心、放心。
妈妈乳腺癌术后，医生提到可以测MSI状态辅助评估预后和复发风险。价格比我想象中便宜一些，大概相当于一次增强CT的费用。用这个钱买个更清晰的治疗方向图，我觉得很划算。客服态度也很好，耐心解答。
机构回复
感谢您的评价。很高兴我们的服务给您带来了清晰的诊疗参考和良好的体验。我们将继续努力，为每一位患者和家属提供有价值的检测和贴心的服务。
专业性没得说，报告内容很扎实。但就是价格确实有点高，全部自费压力不小。虽然知道技术成本高，但还是希望能有更多优惠活动或者分期付款的方式，让更多患者能用上。
机构回复
衷心感谢您的选择与建议。我们理解您的感受，正在积极探索与各方合作，争取更多普惠方案，以期让先进检测技术惠及更多需要的家庭。
爸爸肝癌术后，医生建议做MSI看看免疫治疗机会。我作为家属代办，特别担心爸爸病情信息泄露让他有心理负担。咨询时客服明确说检测结果仅限授权人查看，报告电子版需密码，纸质版密封。收到后果然层层包装，这种细致让我们家属很放心。
机构回复
非常理解您作为家属的担忧。我们严格遵循“知情授权”原则，所有报告均通过加密或物理密封方式交付，确保信息仅由授权人掌握。如有任何疑问，我们的医学团队可为您提供解读支持。
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